Danh sách rút gọn ATLS & BLS
Thuật toán ATLS
Điều đầu tiên Đầu tiên (đánh giá và điều trị cho những điều sau đây)
Chấn thương là hậu quả của hành vi có hại được lên kế hoạch hoặc không có kế hoạch. Phòng ngừa thương tích bắt đầu với việc giải quyết các hành vi này.
Mục tiêu của quản lý bệnh nhân chấn thương
Xác định và điều trị các mối đe dọa đối với cuộc sống, sau đó chi, và sau đó thị lực.
Ngăn chặn sự trầm trọng của các thương tích hiện có hoặc xảy ra các thương tích bổ sung.
Đưa bệnh nhân trở lại mức độ chức năng càng gần với chấn thương trước càng tốt.
Kết quả cho bệnh nhân chấn thương được cải thiện với cách tiếp cận có hệ thống, đa chuyên khoa và liên ngành đến bệnh viện trước, bệnh viện và chăm sóc phục hồi chức năng.
Nguyên tắc quản lý bệnh nhân chấn thương
Hãy đối xử với mối đe dọa lớn nhất đối với cuộc sống đầu tiên.
Chẩn đoán xác định không quan trọng ngay lập tức.
Vấn đề thời gian (tiếng vàng giờ của Nhật Bản nhấn mạnh sự cấp bách).
Không làm hại thêm.
Đánh giá, can thiệp, đánh giá lại
Can thiệp có hiệu quả không?
Là bệnh nhân sinh lý học trở lại hoặc ở lại bình thường?
Sự chuẩn bị
Đào tạo theo kỷ luật và như một đội
Khả năng được xác định bởi các quy trình chăm sóc trước bệnh viện và bệnh viện được thiết lập và tích hợp
Thiết bị được bảo trì và sẵn sàng để sử dụng nhanh chóng
Nguồn cung cấp phù hợp
Phòng ngừa phổ quát thi hành
Tài nguyên giới thiệu và chính sách chuyển nhượng được xác định rõ ràng
Xử lý hiện trường đến một trung tâm chấn thương theo bốn bước (từ hội đồng chuyên gia về phòng chống và kiểm soát dịch bệnh với sự hỗ trợ của Cơ quan an toàn giao thông quốc lộ, 2006)
Đánh giá sinh lý cơ bản.
Huyết áp tâm thu <90
Hô hấp <10 hoặc> 29
Thang điểm hôn mê Glasgow <14
Đánh giá giải phẫu chấn thương.
Chấn thương xuyên qua đầu, cổ, thân và tứ chi gần khuỷu tay và đầu gối
Rương
> 1 gãy xương dài gần
Cực nghiền, xuống cấp, hoặc xé nát
Cắt cụt gần cổ tay và mắt cá chân
Gãy xương chậu
Gãy xương sọ mở hoặc trầm cảm
Tê liệt
Đánh giá cơ chế chấn thương và bằng chứng về tác động năng lượng cao.
Ngã> 20 feet (6 mét) ở người lớn và> 10 feet (3 mét) hoặc 2-3 lần chiều cao ở trẻ em
Tai nạn ô tô nguy cơ cao
Xâm nhập> Trang web chiếm 12 inch hoặc bất kỳ trang web nào 18 inch
Phóng (một phần hoặc toàn bộ) từ xe
Tử vong trong cùng khoang hành khách
Dữ liệu từ xa xe phù hợp với nguy cơ chấn thương cao
Tự động so với người đi bộ / người đi xe đạp bị ném, chạy qua hoặc với tác động đáng kể (> 20 dặm / giờ)
Đánh giá bệnh nhân đặc biệt hoặc cân nhắc hệ thống.
Tuổi: người lớn tuổi và trẻ em
Rối loạn chống đông máu và chảy máu
Bỏng
Chấn thương tứ chi nhạy cảm với thời gian (gãy xương hở, thỏa hiệp mạch máu)
Bệnh thận giai đoạn cuối cần lọc máu
Mang thai> 20 tuần
Phán quyết của nhà cung cấp dịch vụ EMS
Đánh giá ban đầu
Khảo sát chính
Hồi sức
Điều chỉnh khảo sát chính
Khảo sát thứ cấp
Điều chỉnh khảo sát thứ cấp
Theo dõi và đánh giá lại sau khi hồi sức đang diễn ra
Chăm sóc dứt khoát
Khảo sát đại học